Por Maricela Palacio
La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) autorizó el uso del primer tratamiento de dos fármacos en una sola tableta, para tratar la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en adultos y adolescentes mayores de 12 años que pesen 40 kilos o más.
El fármaco de GSK México compuesto por las sustancias dolutegravir / lamivudina reduce la toxicidad a largo plazo, alcanza la eficacia que se necesita en el tratamiento y logra una mejor adherencia al tratamiento porque implica una sola toma al día.
Dolutegravir, inhibe la replicación del VIH al evitar que el ADN viral se integre en el material genético de las células inmunitarias humanas (células T), y la lamivudina interfiere con la conversión del ácido ribonucléico viral (ARN) en ácido desoxirribonucleico (ADN), que a su vez detiene la multiplicación del virus.
La evidencia de seguridad y eficacia de la combinación, se demuestró en los estudios clínicos GEMINI 1 y 2, así como en el estudio TANGO, mismos que han concluido que utilizar la combinación de dichos fármacos desafía el concepto de necesitar un tercer fármaco para tratar el VIH, puesto que la primera resulta igualmente eficaz, tanto en pacientes que inician tratamiento, como en pacientes con carga viral suprimida.
En México, hay un registro de 301 mil 182 personas con infección por VIH en el Centro Nacional para la Prevención del VIH y el SIDA (Censida), de los cuales 36% han fallecido y 5% se desconoce su estatus actual. Los estados con mayor incidencia en VIH son: Baja California, Campeche, Colima, Chiapas, Ciudad de México, Guerrero, Michoacán, Morelos, Nayarit, Oaxaca, Quintana Roo, Tabasco, Tlaxcala, Veracruz y Yucatán.
Las personas pueden adquirir VIH en cualquier etapa de la vida y los factores de transmisión más comunes son: tener relaciones sexuales sin protección, el uso drogas intravenosas, transfusión sanguínea e intercambio de fluidos corporales como sangre, leche materna, líquido preseminal, semen, secreciones rectales y fluidos vaginales. Es por ello, la importancia de hacer conciencia sobre el VIH en el marco del Día Mundial del Sida que se conmemora cada 1 de diciembre.
Hoy en día, el tratamiento antirretroviral ha modificado el curso de la infección por VIH hasta convertirla en una enfermedad crónica, logrando disminuir la carga viral de una persona a niveles indetectables, lo que significa no solo una mejora en la calidad de vida, sino que reduce el riesgo de que se transmita el virus.
Sin embargo, dado que el tratamiento se prescribe de por vida, existe la necesidad de contar con nuevos fármacos que sean más eficaces, tengan menos efectos de toxicidad, mayor facilidad de cumplimiento y, además, que superen la resistencia creciente del VIH.
Para los pacientes, el tener Dolutegravir / Lamivudina representa la posibilidad de, por primera vez, tener un solo tratamiento de una toma al día a base de dos fármacos, para el control de la enfermedad desde su origen y para los médicos representa una nueva opción más de tratamiento que pueden ofrecer a sus pacientes.
